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预防宫颈癌新方法:去除鳞柱交界细胞
作者: 来源: 2014-07-29

  

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  发表在International Journal of Cancer杂志上的一项研究描述了一种新的方法,可以用来降低宫颈癌的危险性。

  研究者将鳞柱交界(squamo-columnar junction,SCJ)细胞、也即SCJ细胞去除后,可降低子宫颈癌的危险性。这些细胞存在于子宫颈管,与子宫颈癌起源有关联。Christopher Crum主任医师领导的一个研究小组证实,去除SCJ细胞能显著降低宫颈上皮内瘤的风险。

  131名宫颈上皮内瘤妇女变用环形电切术治疗以去除SCJ细胞,研究维持长达四年的随访,期间16例被鉴定复发。在第一次随访时,四名被确定为残留病,这意味着她们在初始过程中没有去除干净SCJ细胞。十二名妇女在第一次手术后观察,全部表现出外子宫颈癌或是成熟的化生上皮型。所有12名疾病复发的类型都是轻度宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia grade 1,CIN 1)。

  我们一直怀疑,成功治疗后,疾病复发大多不在同一位置也即不在原来的癌前病变部位复发,而是在鳞结部位。此外,在文献中的研究表明,成功去除SCJ细胞后,癌前病变风险是显著相当低的。总之研究提示去除SCJ细胞可能降低宫颈癌风险。

  Crum强调:消除SCJ细胞并不能防止宫颈上皮内瘤变,也不能防止人类乳头状瘤病毒(HPV)感染。但是,根据研究人员表示,去除SCJ细胞似乎可以改变疾病复发模式。这是一个新的治疗概念,新发现的策略目的是预防,而不是治疗疾病,这需要更多的临床试验验证。